O que é um Schwannoma Vestibular? Neurocirurgião Dr. Marcio Rassi explica!

No nosso podcast de número 07, recebemos o Dr. Marcio Rassi, neurocirurgião e professor de neurocirurgia especializado no tratamento de tumores cerebrais e da base do crânio.

Neste vídeo, o Dr. Márcio Rassi nos explica o que é o Schwannoma vestibular (neuroma acústico), onde costuma se desenvolver e sinais comuns do surgimento da doença.

O que é Schwannoma Vestibular

Schwannoma vestibular, também conhecido como neurinoma ou neuroma, é um tumor que cresce a partir das células de Schwann, que recobrem os nervos.

Esses tumores podem surgir em qualquer nervo do corpo, mas são especialmente comuns no nervo vestibulococlear, dentro do crânio, responsável pela audição e equilíbrio.

Antigamente, eram chamados de neurinomas do acústico, mas o nome correto é Schwannoma Vestibular, pois envolvem o nervo vestibulococlear.

Ocorrência dos Tumores

Esses tumores podem ocorrer em qualquer nervo do corpo, como o nervo ciático na perna ou nervos dos braços e plexos. Dentro da cabeça, o local mais comum é no nervo vestibular, associado à audição. Portanto, o sinal mais comum que observamos é a perda de audição.

Frequência e Prognóstico

Schwannomas vestibulares são mais frequentemente diagnosticados em homens a partir da quarta década de vida.

Na maioria das vezes, mais de 95%, esses tumores são benignos. Isso é uma boa notícia, pois se uma ressecção completa do tumor é realizada, a chance de cura é altíssima.

Gravidade e Tratamento

Se o tumor é grave ou não depende do seu tamanho e localização. No caso do nervo vestibular, se o tumor for pequeno, ele pode ser observado sem tratamento urgente. No entanto, se o tumor for grande, ele pode comprimir estruturas importantes, como o tronco cerebral, que controla funções vitais como a respiração e o batimento cardíaco.

Nesses casos, pode haver perda de força em um lado do corpo, desequilíbrio e coordenação prejudicada, e até hidrocefalia, que é o acúmulo de líquido no cérebro devido à compressão das vias naturais de circulação.

Tratamento Quando Pequeno

Quando o tumor ainda é pequeno, o tratamento pode não ser urgente. Muitas vezes, pode-se apenas observar o paciente, especialmente se ele tiver poucos sintomas. Em outros casos, pode-se oferecer tratamento para evitar que o tumor cause sintomas mais graves.

Se o paciente ainda tem a audição preservada e o tumor é significativo, pode-se considerar a cirurgia para prevenir a surdez.

Perda de Audição

A perda de audição causada por um schwannoma vestibular é geralmente lenta e progressiva, muitas vezes passando despercebida pelo paciente. Mesmo que o tumor não cresça, a audição tende a deteriorar ao longo dos anos.

A melhor chance de preservar a audição é a remoção cirúrgica do tumor antes que a surdez se instale.