Qual a Diferença entre um Aneurisma e um AVC?

No nosso podcast de número 05, recebemos o Dr. Marcio Rassi, neurocirurgião e professor de neurocirurgia especializado no tratamento de tumores cerebrais e da base do crânio.

Neste trecho, o Dr. Marcio Rassi explica em detalhes qual é a verdadeira diferença entre um Acidente Vascular Cerebral (AVC) e um aneurisma, descrevendo como ocorre cada evento.

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Diferença entre Aneurisma e AVC: Entendendo Conceitos Populares

Muitas vezes, ouvimos falar sobre aneurisma e acidente vascular cerebral (AVC), mas nem sempre entendemos as diferenças entre esses termos.

Embora ambos estejam relacionados ao sistema circulatório e possam afetar o cérebro, suas naturezas e consequências são distintas. Vamos esclarecer essas diferenças para melhor compreensão.

O que é um AVC?

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma condição médica séria e potencialmente fatal que afeta o cérebro. É também conhecido popularmente como “derrame”. O AVC ocorre quando o fluxo de sangue para uma parte do cérebro é interrompido ou quando há um sangramento dentro do cérebro, resultando em danos ao tecido cerebral. Existem dois tipos principais de AVC: o AVC isquêmico e o AVC hemorrágico.

AVC Isquêmico

O AVC isquêmico é o tipo mais comum, representando cerca de 85% de todos os casos de AVC. Ele acontece quando uma artéria que fornece sangue ao cérebro fica bloqueada ou entupida, geralmente devido a um coágulo sanguíneo. Esse bloqueio impede que o sangue, rico em oxigênio e nutrientes, chegue a uma área específica do cérebro.

A falta de oxigênio causa a morte das células cerebrais na região afetada, levando a danos permanentes ao tecido cerebral. As causas mais comuns de um AVC isquêmico incluem:

• Aterosclerose: Acúmulo de placas de gordura nas paredes das artérias, que podem se romper e formar coágulos.
• Trombos: Coágulos sanguíneos que se formam diretamente nas artérias cerebrais.
• Embolia: Coágulos que se formam em outras partes do corpo, como o coração, e viajam até o cérebro, causando bloqueios.

Os sintomas de um AVC isquêmico podem incluir fraqueza súbita ou paralisia de um lado do corpo, dificuldade para falar ou entender a fala, problemas de visão, perda de coordenação e confusão.

AVC Hemorrágico

O AVC hemorrágico, embora menos comum, é extremamente grave. Ele ocorre quando uma artéria no cérebro se rompe, provocando um sangramento dentro ou ao redor do tecido cerebral.

Esse sangramento não apenas interrompe o fornecimento de sangue às áreas afetadas, mas também aumenta a pressão dentro do crânio, danificando ainda mais o tecido cerebral. As causas principais do AVC hemorrágico incluem:

• Hipertensão arterial: Pressão alta crônica pode enfraquecer as paredes das artérias cerebrais, aumentando o risco de ruptura.
• Aneurismas cerebrais: Dilatações anormais nas paredes das artérias que podem se romper.
• Malformações arteriovenosas (MAV): Conexões anormais entre artérias e veias que podem se romper.

Os sintomas de um AVC hemorrágico são semelhantes aos do AVC isquêmico, mas podem incluir também uma dor de cabeça súbita e intensa, rigidez no pescoço, náuseas e vômitos, além de uma rápida deterioração do estado de consciência.

E o Aneurisma?

Um aneurisma é uma dilatação anormal de uma artéria, que pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas é particularmente perigoso quando acontece no cérebro. Se um aneurisma cerebral se romper, ele pode causar uma hemorragia cerebral, levando a um AVC hemorrágico.

Após a ruptura do aneurisma, o paciente pode sofrer vaso espasmo, que é uma contração dos vasos sanguíneos. Isso pode resultar em isquemia, ou seja, falta de oxigênio no cérebro, causando um infarto cerebral, também conhecido como AVC isquêmico.

Semelhanças e Diferenças entre Aneurisma e AVC

Tanto o aneurisma quanto o Acidente Vascular Cerebral (AVC) são condições graves que podem causar danos cerebrais severos, mas eles diferem significativamente em suas causas e mecanismos. Entender essas diferenças é crucial para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.

Semelhanças

Ambas as condições podem levar a danos cerebrais severos e potencialmente fatais. Quando um aneurisma se rompe, ele pode causar uma hemorragia cerebral, resultando em um AVC hemorrágico.

Da mesma forma, qualquer evento que interrompa o fluxo de sangue para o cérebro ou cause um sangramento pode ser categorizado como um AVC. Os sintomas comuns incluem:

• Fraqueza ou paralisia de um lado do corpo
• Dificuldade na fala ou compreensão
• Problemas de visão
• Perda de coordenação
• Dor de cabeça súbita e intensa (mais comum no AVC hemorrágico)

Diferenças

As principais diferenças entre aneurisma e AVC residem em suas causas e nos mecanismos subjacentes aos danos cerebrais que eles provocam.

Causas do AVC:

O AVC pode ser uma consequência de várias condições, incluindo:

1. Tumores Cerebrais: Alguns tumores podem causar sangramento intracerebral, resultando em um AVC hemorrágico.
2. Hipertensão Arterial: A pressão alta crônica é uma das principais causas de AVC hemorrágico. Ela pode enfraquecer as paredes das artérias, levando ao rompimento e sangramento.
3. Embolia Gordurosa: Pequenas partículas de gordura podem entrar na corrente sanguínea e bloquear as artérias cerebrais, causando um AVC isquêmico devido à falta de fluxo sanguíneo.

O AVC não é uma condição única, mas o resultado de diversas causas subjacentes que interrompem o fornecimento de sangue ao cérebro ou causam sangramentos.